AtualizaçÃo cadastral dos participantes ativos – 2016



Baixar 28 Kb.
Encontro24.07.2016
Tamanho28 Kb.

DEVOLVER ESTE FORMULÁRIO ASSINADO FRENTE E VERSO ATÉ: 30/04/2016




ATUALIZAÇÃO CADASTRAL DOS PARTICIPANTES ATIVOS – 2016

INSTRUÇÃO MPS/PREVIC/DC Nº 18, DE 24 DE DEZEMBRO DE 2014



Confira seus dados, preencha todos os campos em aberto. Se necessário, faça a alteração nos campos abaixo de cada informação.

Nome:

Matrícula






Ocupação Profissional:



CPF:

RG:

Emissor:

Data expedição:












Estado Civil:

Nome do Cônjuge:






End.:

Bairro:






Cidade:

Cep:






Fones:

E-mail:






Dependentes, segundo o item 2.4 do Regulamento do Plano de Benefícios II:

Nome:

Nascimento

Parentesco













































Informações Complementares:

O participante que for realizar inclusão de beneficiários, deverá preencher este formulário e encaminha-lo à Fundação Enersul, com os seguintes anexos:



  • Fotocópias da Carteira de Identidade ou Certidão de Nascimento do Titular e dos Beneficiários;

  • Fotocópia da Certidão de Casamento do Cônjuge beneficiário ou Atestado de Convivência; (ver modelo: www.fundacaoenersul.com.br)




Responsabilizo-me pelas informações acima prestadas e declaro-me ciente de que as mesmas constituirão as bases do Plano de Benefícios II patrocinado pela empresa.

______________________________, ______, de ____________________ de 20___.

Local e data
_______________________________________________________________________

Assinatura


PREENCHA O VERSO







Declaração de Pessoa Politicamente Exposta -2016

INSTRUÇÃO MPS/PREVIC/DC Nº 02 DE 28.05.13


Assinale a lacuna correspondente, se nos últimos cinco anos, você ou algum familiar como pais, filhos, cônjuge, companheiro (a) ou enteado (a), é ou já foram Pessoas Politicamente Expostas no país ou no exterior, inclusive representantes (pessoas que tenham sua procuração).




( ) Não ( ) Sim - Sou Pessoa Politicamente Exposta


( ) Não ( ) Sim - Possuo parente Politicamente Exposto



SE ASSINALOU ”SIM” EM ALGUM CAMPO ACIMA, PREENCHA OS DADOS ABAIXO:


Nome da Pessoa Politicamente Exposta (PPE):



Descrever o parentesco:



Especificar o cargo/função:

Período de exercício ou mandato:



Data Nascimento:

Identidade:



CPF:


Definição de “Pessoa Politicamente Exposta” PPE, conforme Instrução MPS/PREVIC/DC nº 02, de 28.05.13.

Art. 3º Para efeito do disposto no inciso III do art. 2º, consideram-se pessoas politicamente expostas brasileiras: 

I - os detentores de mandatos eletivos dos Poderes Executivo e Legislativo da União; 

II - os ocupantes de cargo no Poder Executivo da União: 

a) de ministro de Estado ou equiparado;

b) de natureza especial ou equivalente;

c) de presidente, vice-presidente e diretor, ou equivalente, autarquias, fundações públicas, empresas públicas ou sociedades de economia mista; e

d) do Grupo Direção e Assessoramento Superiores - DAS, nível 6, e equivalentes

III - os membros do Conselho Nacional de Justiça, do Supremo Tribunal Federal e dos Tribunais Superiores; 

IV - os membros do Conselho Nacional do Ministério Público, o Procurador-Geral da República, o Vice-Procurador-Geral da República, o Procurador-Geral do Trabalho, o Procurador-Geral da Justiça Militar, os Subprocuradores-Gerais da República e os Procuradores-Gerais de Justiça dos Estados e do Distrito Federal; 

V - os membros do Tribunal de Contas da União e o Procurador-Geral do Ministério Público junto ao Tribunal de Contas da União; 

VI - os governadores de Estado e do Distrito Federal, os presidentes de Tribunal de Justiça, de Assembléia Legislativa ou da Câmara Distrital, e os presidentes de Tribunal ou Conselho de Contas de Estado, de Municípios e do Distrito Federal ; e  

VII - os prefeitos e os presidentes de Câmara Municipal das capitais de Estado.
Declaro, para os fins de que trata a Instrução MPS/PREVIC/DC nº 02, de 28/05/2013, que as informações aqui prestadas são a expressão da verdade, pelas quais me responsabilizo quanto à veracidade e exatidão.

Declaro, ainda, ter ciência que deverei manter atualizadas as informações ora prestadas.

______________________________, ______, de ____________________ de 20___.

Local e Data

______________________________________________________________________

Assinatura


PREENCHA O VERSO


©principo.org 2016
enviar mensagem

    Página principal